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鸡胸与正常胸对照图(鸡胸患者的胸部如鸡的胸脯一样吗)

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1、【导读】鸡胸之所以被命名为鸡胸,是因为其外形酷似鸡的胸脯。由此很多患者和家长会错误地以为,只有这样的形状才是鸡胸。这种观点是不对的。实际上,凡是前胸壁局限性前突的畸形都是鸡胸,多数这样的患者都需要手术治疗。

2、鸡胸之所以如此命名,最初就是因为其外形酷似鸡的胸脯,呈现尖尖的前突状畸形,因此才以鸡胸命名的。这样的名字使很多朋友误以为,凡是鸡胸必然是这样的畸形。这种理解其实是错误的。

3、胸廓畸形有很多形状,几乎每个病人的形状都有自己的特点,但大致可分为两大类,一类是前突性畸形,另一类是凹陷性畸形。前突性畸形又分为广泛前突性和局部前突性畸形。前者面积甚广,严重者可表现为桶状胸;后者则全部属于所谓的鸡胸。所以鸡胸实际上是一大类前突畸形,主要表现为前胸壁的局部前突畸形。

4、鸡胸可以包括很多具体的形状,标准的形状为鸡胸脯的模样,但这只是其中的一种,此外尚包括多种局限性的前突畸形。比如一种较为少见的“鸽子胸”畸形,其外形不像鸡而像鸽子的胸脯,其两边饱满,中间稍凹陷,与标准的鸡胸外观完全不同,但也属于鸡胸的一种。另外一种鸡胸会表现为上部分胸壁的整体前突,这样的畸形并非桶状胸,但也是鸡胸的类型。

5、(典型的鸡胸)

6、(上半胸部整体前突畸形)

7、由此可以看出,鸡胸不过是个代号而已,并不是所有的鸡胸都有相同的形状,很多鸡胸患者会呈现出不同的形状,而不是鸡胸脯的形状。

8、由于鸡胸形态复杂,所以对应的手术也相对复杂。传统手术一般需要将肋软骨切除,然后将肋骨与胸骨固定,也有作者会对畸形具体的部位进行精细的矫形。由于传统手术损伤大,如今逐渐被微创手术代替。而一般的微创手术适应征比较窄,主要对典型的鸡胸有效,对于鸽子胸和上部胸壁的整体前突畸形无能为力。这样的畸形往往需要将传统手术与微创手术整合后才能获得满意的效果。

9、一般来说,畸形的命名直接决定了手术的具体方法,而由于鸡胸种类繁多,形态各异,因此手术变化较大,这与凹陷性畸形的漏斗胸手术存在非常大的差异,后者只用NUSS手术就可以解决几乎所有的问题,而鸡胸的手术却复杂得多。这是很多患者和家长不清楚的事实。

10、(王文林,广东省第二人民医院心胸外科主任,医学博士,胸廓畸形手术专家,擅长各种疑难漏斗形、鸡胸、扁平胸、桶状胸、沟状胸、POLAND综合征、单侧胸壁发育不良综合征等畸形的手术治疗。工作微信:wangwenlinyisheng,微信公众号《胸廓畸形手术专家》:wangwenlinyishi

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